5月10日起，我院正式啟動血藥濃度監測項目，與西安市精神衛生中心藥學實驗室合作，邀請了該實驗室主任張燕博士作指導專家。

在精神疾病領域,治療藥物監測(TDM )已經成為了患者個體化用藥的有效手段,特別對兒童、孕婦、老年患者更加適用。通過監測抗精神病藥物的血藥濃度,以協助臨床找到療效最好且副作用最少的最佳血藥濃度及藥物劑量,實現個體化合理用藥。

5月9日至14日，張主任對我院精準藥物治療服務進行了全程指導，從科室和患者宣教、樣本處理、報告解讀等多個方面進行了細致指導。項目啟動一周內監測樣本量共計220例，48小時內檢出被測藥物濃度。在張主任的指導下，臨床藥師和藥學實驗室成員立即查看病歷，對未在有效濃度范圍內的進行了討論分析。隨后，張主任進病區與醫師進行了面對面的交流，對超出藥物警戒值的病例給出藥物調整建議。此次報告解讀為服藥后無顯著療效及存在不良反應患者的藥物治療方案優化提供了強有力的科學依據。

據悉，早在2020年底，藥學部就開始緊密籌劃開展血藥濃度監測項目。在院領導的支持下，三名藥師前往西安市精神衛生中心藥學實驗室進行了為期兩個月的技術學習。目前，獨立樣本處理能力、用藥分析能力等均已成熟，我院藥學實驗室將于今年建成，屆時將提供血藥濃度監測、維生素定量定性測定、化學藥物用藥指導基因分析（外送）、院內制劑基礎研究等服務。

關于血藥濃度監測，為您科普：

1、什么是血藥濃度監測？

血藥濃度監測（TDM）是對治療窗窄、毒性作用強、個體差異大的藥物，測定其血液或其他體液中的藥物濃度，用以評價療效，根據藥動學原理制訂個體給藥方案，以提高藥物治療水平，達到臨床安全、有效、合理的用藥。

2、為什么要進行血藥濃度監測？

任何藥物都具有兩重性，既能治病，也能致病。而藥物療效、毒副作用都與血藥濃度密切相關，能否盡快達到并維持有效血濃度是合理用藥提高療效的關鍵。

TDM 可幫助醫生“量體裁衣”地為患者設計用藥方案，使藥物治療更趨科學合理，還可減少選藥、換藥、停藥、調量及合并用藥的盲目性，使治療方案個體化、合理化。藥物反應個體差異是藥物治療中的普遍現象，有研究顯示：精神患者用同等劑量,血藥濃度個體與個體間、同一個體不同時間差異頗大,服用同一劑量血藥濃度差異可達45倍。因此，不能千篇一律的用藥！

3、送檢及報告時間

送檢時間：每周二、周四（節假日除外）；

報告時間：門診電話通知，住院見檢驗報告；

咨詢電話：0912-6199288，18629188806。

編輯：石倩文

審核：白二勤